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生者為過客，死者為歸人。 天地一逆旅，同悲萬古塵。[李白]
就在今年過年前後兩位甲狀腺癌病友分別回到天國, 感觸很深.
L 女士69歲, 8 年前罹患乳突癌在 T 大治療, 因無法控制腫瘤(部分腫瘤無法切除 incomplete resection)又轉到新北市某大醫院治療, 又經過幾次手術及大劑量放射碘治療後才轉到我門診, 標靶藥物用到兩種以上最後雖控制住癌細胞的生長, 但先前電療的傷口卻愈見深陷無法癒合, 肉眼直視可見深處血管的脈動, 而患者也無法好好進食, 最後併發肺炎..........
C 女士 49歲, 也是8-9年前確診濾泡癌(但確診前4年曾在林X某醫院被當成濾泡瘤~良性~ 直到轉移發生才在某癌症醫院修正診斷成惡性), 放射碘治療超過 800 毫居里, 擴散全身骨骼的腫瘤仍然肆虐, 患者脊椎受損無法自行活動也無法控制膀胱, 最後轉到我門診, 評估後只能使用標靶藥物, 也是用到兩種以上, 最近終於在影像學上看見控制住癌細胞的生長, 患者也嘗試著自行活動, 甚至嘗試移除導尿管. 但是就在前些日子她突然發生膽囊炎和腸阻塞, 無法忍受痛楚讓她放棄所有的治療.....
甲狀腺癌一直是比較不為人所重視的惡性腫瘤, 死亡率雖不像其他常見的癌症(肺癌, 肝癌)那麼高, 但如果處理不好或疾病無法控制也是致命的疾病, 門診常有外院處理過後自尋轉診的案例, 好些患者都是因為初始治療無法控制癌細胞的蔓延才尋覓求診, 在了解他們過去的病情和病程中, 我總會思索如果他們當時做了不同的選擇, 採用不同的治療, 結果會改變嗎?
人一出生就朝著回天家的路走著, 雖說生死有時, 但醫者總是盼望醫療能夠給每位病友有尊嚴的活著, 因為返回天家的身後總留給親人無限的悲痛.
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